首頁 主頁 快篩陽即確診、居隔怎麼賠?黃天牧:無論買幾張都有責任賠

快篩陽即確診、居隔怎麼賠?黃天牧:無論買幾張都有責任賠

  • 05/22/2022 20:36

本土疫情延燒,防疫政策持續鬆綁,「快篩陽性視同確診」即將全面上路,牽動600萬張有效防疫保單理賠,引發民眾高度關注,金管會主委黃天牧今(23)日也針對「快篩陽視同確診」、「居家照護」怎麼賠做出回應。

「快篩陽性視同確診」最快本周啟動,各界關心防疫險是否仍會理賠,也擔心會發生保戶道德風險,黃天牧指出,要看衛福部最後防疫政策的調整,保險業公會將再去判斷、決定理賠相關注意事項,而很多事情都會有道德風險,仍會以配合防疫政策為第一優先。

▼防疫險理賠爭議持續延燒。(示意圖/東森新聞)

至於金管會是否「拍板」居家照護用藥理賠,黃天牧強調,醫療行為是由衛福部界定,金管會不會越俎代庖,而「居家照護」這個名詞,其實也不在保單條款裡,是4月8日後擔心輕症者大量湧入醫院,違背政府降低醫療量能美意,經政策調整後,才和公會討論,放寬居家照護也理賠,另外,如何算是醫療行為,也由公會決定指引,不是金管會「拍板」。

針對重複投保的認定爭議,以及居家隔離措施增列「0+7」制度後,民眾如維持「3+4」是是否理賠?黃天牧強調,只要合乎保單理賠條款、有隔離處分且有隔離事實,在保險公司已同意承保的情況下,無論保戶買幾張防疫險,保險公司都有責任理賠,但若現階段保險公司尚未同意承保,或還在「核保」過程,保險公司基於風險管理考量進行篩選,這是保險公司核保政策,所以沒問題。

▼黃天牧指出,核保和理賠是2回事,核保後才涉及理賠層面。(示意圖/東森新聞)

(封面示意圖/東森新聞)